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加速移民家庭團圓 美國向3000孩童驗DNA

: （法新社華盛頓5日電） 美國總統川普政府正努力使美墨邊界無證移民心得 家庭盡速團圓之際，衛生及公共服務部（HHS）部長艾薩今天表示，他們正對多達3000名與父母分離且被拘留的移民孩童進行DNA檢測。

艾薩（Alex Azar）透過電話告訴記者，他們正「使用DNA檢測迅速且準確地鑑定親子關係」。他的部門團隊指出，是採用刮取口腔黏膜細胞的「無害」方式進行檢測。

美國政府為無證移民檢測DNA，通常是在沒有出生證明或其他文件情況下的最終手段。

由於法院下令5至17歲移民要在26日前和雙親團聚，且還要在10日前讓大約100名5歲以下孩童與父母團圓，因此官員使用DNA檢測來加速程序。

艾薩沒有透露與父母分離的拘留孩童確切人數，只說這項數據是「少於3000名」的未成年人，且他們受到「妥善」照顧，每天都有三餐跟點心，還有運動及休閒娛樂時間。

HHS助理部長懷特（Jonathan White）指出，DNA檢測結果只會用來幫助孩童和父母團聚。

但批評人士警告，這些年幼孩童沒有能力反對DNA檢測，且基因資料可能會在未來被用於監控。他們還說，DNA檢測政策代表著，這些移民首度被拘留時，政府根本沒做好登記工作。（譯者：陳彥鈞/核稿：徐睿承）

新生兒口吐泡泡、流口水 小心是食道閉鎖

: (健康醫療網／記者曾正豪報導)

一名早產的阮姓女嬰（32週+5天），去年11月25日出生時體重僅1755公克，出生後第二天即不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的食道閉鎖。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術（Forker）及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至2200公克。

罕見A型食道閉鎖機率只有五萬分之一



收治此女嬰的彰化基督教兒童醫院傅玉瑋醫師表示，食道閉鎖ㄧ般發生率為四千分之一，時常合併早產現象，且ㄧ般體重2000公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有65%；而食道閉鎖依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。

食道牽引術縮短食道重建時間



為了縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術方式治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約10~14天左右，食道就可以生長到足夠的長度，有助於讓病童用自己的食道當作重建的材料而進行第二階段的吻合，比過去傳統方式提早了兩個月即完成食道重建並讓病童經口進食。而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約0.5公分小傷口，不僅能減少疼痛、加速復原，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。

阮姓女嬰2017年11月29日、12月9日各做一次牽引，12月15日就順利將食道接起來；其中先暫時使用全靜脈營養注射，待追蹤確認吻合處沒有滲漏，即可開始正常進食。阮姓女嬰出院時矯正年齡約1.5個月，體重2200公克，已經順利恢復像其他嬰兒一樣逐步進食。傅玉瑋醫師指出，雖然阮姓女嬰未來仍有可能像其他接受食道閉鎖治療的孩子一樣，因為食道逆流導致接口狹窄，但只要採用食道氣球擴張即可。

如有症狀應盡早確診治療



傅玉瑋醫師提醒，食道閉鎖是新生兒嚴重的急症之一，出生後最先表現出來的症狀是不斷流口水、或者從鼻孔冒出泡沫，病嬰也有無法吞嚥的現象，如有發現應盡早確診以進行治療；以往的治療方式可能讓孩子受不少苦，但現在已有先進且成效卓著的胸腔鏡微創手術，可謂為食道閉鎖孩子的福音。

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